膝关节退化 非换不可?

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【星岛日报报道】大埔那打素医院近日公布指,引入双边膝关节重置新技术后,病人一次过置换双膝关节的康复时间大为缩短,该院现已成为全港进行最多关节置换手术的医院。关节退化劳损无可避免,究竟除了置换人工关节外,有否其他防治方法可免动刀?

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膝关节是人体最大的关节,随年龄增长,膝关节软骨会逐渐退化,过重、膝部曾受伤、长期劳损等都会加速膝关节退化,造成退化性关节炎。患者常感疼痛、关节僵硬、变形,有些人步行亦感吃力。

脊医及物理治疗师何应辉说:「病况如属较轻微,可利用药物和减轻负重,并配合适量运动或物理治疗来舒缓关节疼痛。除适当运动外,应尽量减少使用患处重複地活动和发力,另适当运动能增加或维持关节活动程度、关节的耐力与肌力,以及协调能力。手法复位、冷敷、红外 及衝击波等治疗方法,有助鬆弛肌肉、增进局部组织循环、减轻痛楚及肿胀程度,达到消炎止痛的功效。」

或可补充软骨营养素

何医生指,大部分药物只能减轻痛楚或炎症,并不能根治已退化的关节。然而,近年有些研究显示,营养补充剂如「葡萄糖胺」(Glucosamine)在治疗退化性关节炎的患者身上效果显著。葡萄糖胺是人体内的一种氨基糖,它是以具有黏度的黏多醣成分存在于软骨,也是形成软骨细胞最重要的营养素之一。它能刺激软骨细胞产生更多的胶质和蛋白多醣,促使关节软骨的新陈代谢正常化,有助防止软骨的磨损,修护损伤的软骨。人体可自行合成葡萄糖胺,但是随年龄增长,合成速度远赶不上分解速率,故影响关节内细胞的新陈代谢,对于有需要人士,建议可适当补充葡萄糖胺。

如上述方法仍无法改善或病况较严重,便须考虑置换人工膝关节。何医生补充,从事长时间站立或重複运用某个关节的工种,或需要长期进行与衝击关节有关活动如跑步、跳跃等人士,都属易患退化性关节炎高危族,这类患者更应多加注意工作与休息的时间平衡分配。


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