关于乳腺癌的一线生机:Kadcyla™

        近期有好多人咨询关于乳腺癌的用药,现在将为大家详细介绍一篇关于Kadcyla™的文章,Kadcyla™是在2013年2月22日美国食品药品监督管理局(FDA)批准Kadcyla(ado-曲妥珠单抗emtansine),为有HER2-阳性,晚期(转移)乳癌患者一种新治疗。

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Kadcyla™是ado-trastuzumab emtansine的商品名。 在某些情况下,当提及通用药物名称ado-trastuzumab emtansine时,医疗保健专业人员可以使用商品名Kadcyla TM。药物类型: Kadcyla™是一种抗HER2单克隆抗体,与微管抑制剂结合。


Kadcyla用于什么:

Kadcyla™被用作治疗HER2阳性,转移性乳腺癌的单一药物,该乳腺癌之前单独或联合使用曲妥珠单抗和紫杉烷。 患者应该:

  • 接受过转移性疾病的先前治疗, 
  • 在完全辅助治疗期间或之内6个月内发生疾病复发

关于Kadcyla™的副作用需要记住的重要事项:

  • 大多数人不会体验列出的所有Kadcyla™副作用。
  • Kadcyla™的副作用通常可以预测其发病,持续时间和严重程度。
  • 治疗结束后,Kadcyla™的副作用会有所改善。
  • Kadcyla™副作用可能非常易于控制。 可以选择最小化或防止Kadcyla™的副作用。

对于服用 Kadcyla™的 患者,以下副作用很常见 (发生率超过30%) 

对于接受 Kadcyla™的 患者,这些不太常见 (发生率为10-29%)副作用 

并非所有副作用都在上面列出。 非常罕见的副作用 - 发生在不到10%的患者中 - 并未在此列出。 但是,如果您遇到任何异常症状,应始终通知您的医疗保健提供者。

何时联系您的医生或医疗保健提供者:

如果您遇到以下任何症状,请立即联系您的医疗保健提供者,无论白天或晚上,并前往急诊室:

  • 发热100.4ºF(38ºC)或更高,发冷(可能感染的迹象)
  • 呼吸困难,咳嗽严重,脚踝/腿部肿胀,心悸,24小时体重增加超过5磅,头晕或意识丧失
  • 胸痛或压力

以下症状需要就医,但不是紧急情况。 发现以下任何情况后24小时内联系您的医疗保健提供者:

  • 感染的迹象:发烧,发冷,喉咙痛,耳痛或鼻窦疼痛,咳嗽伴或不伴痰,尿挫伤,无法愈合的伤口
  • 眼睛或皮肤发黄
  • 黑尿
  • 右侧腹痛
  • 恶心(干扰吃能力和未服用处方药的能力)
  • 呕吐(24小时内呕吐超过4-5次)
  • 腹泻(24小时内4-6集)
  • 头晕或头晕
  • 严重的头痛
  • 不寻常的出血或瘀伤
  • 极度疲劳(无法进行自我护理活动)
  • 肌肉无力
  • 口腔溃疡(疼痛发红,肿胀或溃疡)

Kadcyla™的一些严重但罕见的副作用包括:

  • 肝脏问题(肝功能衰竭)
  • 左心室射血分数(LVEF)心脏减少

注意事项:

在开始Kadcyla™治疗之前,请务必告诉医生您正在服用的任何其他药物(包括处方药,非处方药,维生素,草药等)。

未经医生批准,服用Kadcyla™时,请勿接种任何疫苗或接种疫苗。

如果您怀孕或在开始治疗前可能怀孕,请告知您的医疗保健专业人员。 妊娠类别D(Kadcyla™可能对胎儿有害。必须告知怀孕或怀孕的妇女对胎儿有潜在危害。)

对于男性和女性:使用避孕药,并且在服用Kadcyla™时不会怀孕(怀孕)。 建议采用屏障避孕方法,如避孕套。 在治疗开始前验证怀孕状态。 治疗期间和治疗后6个月应使用有效的避孕措施。

服用Kadcyla™时不要母乳喂养。

自我保健小贴士:

除非另有说明,否则每24小时至少喝2-3到3夸脱的液体。

您可能有感染的风险,因此尽量避免人群或患有感冒的人,并立即向您的医疗保健提供者报告发烧或任何其他感染迹象。

经常洗手。

为了帮助治疗/预防口腔溃疡,请使用柔软的牙刷,每天用1茶匙小苏打和8盎司水冲洗三次。

使用电动剃须刀和柔软的牙刷来减少出血。

避免接触运动或可能导致伤害的活动。

为减少恶心,请按照医生的规定服用抗恶心药物,并少量多餐。

遵循您的医疗保健专业人员规定的抗腹泻药物治疗方案。

吃可能有助于减少腹泻的食物

对乙酰氨基酚或布洛芬可能有助于缓解发烧,头痛和/或全身酸痛和疼痛引起的不适。 但是,一定要在服用前咨询医生。

避免阳光照射。 穿SPF 15(或更高)防晒霜和防护服。

一般来说,饮用酒精饮料应保持在最低限度或完全避免。 你应该和你的医生讨论这个问题。

得到充足的休息。

保持良好的营养。

尽可能保持活跃状态。 鼓励温和的运动,例如每天散步。

如果您出现症状或副作用,请务必与您的医疗团队讨论。 他们可以开处方药和/或提供有效管理此类问题的其他建议。

监测和测试:

在您服用Kadcyla™时,您的健康护理专业人员会定期检查血液计数和肝/肾功能的实验室工作,以监测副作用并检查您对治疗的反应。

必须存在HER2表达用于启动Kadcyla TM(3+ IHC [Dako Herceptest TM]或FISH扩增比> 2 [Dako HER2 FISH pharmDx TM测试])。

开始前的负妊娠试验。

Kadcyla的工作原理:

靶向治疗是大约100年研究的结果,致力于理解癌细胞和正常细胞之间的差异。 迄今为止,癌症治疗主要集中于杀死快速分裂的细胞,因为癌细胞的一个特征是它们迅速分裂。 不幸的是,我们的一些正常细胞也迅速分裂,导致多种副作用。

靶向治疗是关于识别癌细胞的其他特征。 科学家们寻找癌细胞和正常细胞的特定差异。 该信息用于创建靶向治疗以攻击癌细胞而不损伤正常细胞,从而导致较少的副作用。 每种类型的靶向治疗都有一点不同,但都会干扰癌细胞生长,分裂,修复和/或与其他细胞通信的能力。

有三种不同类型的靶向治疗,分为三大类。 一些靶向治疗集中于癌细胞的内部组分和功能。 靶向治疗使用可进入细胞并破坏细胞功能的小分子,导致细胞死亡。 有几种类型的靶向治疗专注于细胞的内部。 其他靶向疗法靶向位于细胞外部的受体。 靶向受体的疗法也称为单克隆抗体。 抗血管生成抑制剂靶向为细胞供氧的血管,最终导致细胞饥饿。

Kadcyla™具有抗体类型的靶向治疗成分。 抗体是人体免疫系统不可或缺的一部分。 通常,身体会产生抗体,以响应已进入体内的抗原(如蛋白质或胚芽)。 抗体附着于抗原,以便将其标记为免疫系统的破坏。 为了在实验室中制造抗癌抗体,科学家们分析了癌细胞(靶标)表面的特异性抗原。 然后使用动物和人类蛋白质,它们产生特异性抗体,其将附着于癌细胞上的靶抗原。 当给予患者时,这些抗体将附着于匹配的抗原,如钥匙适合锁。 由于抗体仅针对特定细胞,因此它们可能对健康细胞产生较小的毒性。 单克隆抗体治疗通常仅针对已经鉴定出抗原和相应抗体的癌症。

Kadcyla™是一种单克隆抗体,其靶向癌细胞上的人表皮生长因子受体2蛋白(HER2)细胞表面,干扰HER2导致癌细胞死亡。 Kadcyla™将曲妥珠单抗的HER2靶向作用与微管抑制剂DM1(美登素衍生物)结合。 这允许选择性递送至HER2过表达细胞,导致细胞停滞和死亡。

研究继续确定哪些癌症可能最好用靶向治疗进行治疗,并确定更多类型癌症的其他目标。

注意:我们强烈建议您与您的医疗保健专业人员讨论您的具体医疗状况和治疗方法。 本网站包含的信息旨在提供帮助和教育,但不能代替医学建议。


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