白内障手术--智选晶体

 

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【星岛日报报道】消费者委员会发现多家私营医疗机构的白内障手术收费参差,费用可相差逾一倍半有多,当中以人工晶体(按不同焦距的晶体度数定价)的收费差距最大。本地专家指,除留意收费问题,患者更应仔细考量选择哪种类别的晶体,才能真正切合所需。理大护眼中心郑智焜眼科视光师指,「核性白内障」可引致对称性的折射率改变而使近视度数增加,并因晶状体变黄使患者视物时较昏暗。「皮质型白内障」可导致非对称性的折射率改变而使散光度数增加。早期白内障患者可更新屈光度数镜片来矫正视力,但如效果不理想,便须考虑进行摘除白内障手术,不宜拖延至白内障熟透甚至过熟,以防增加出现继发性青光眼等併发症的风险。

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「选择白内障手术方案时,须考虑患者原有的眼睛屈光度数,例如近视、远视、散光、老花等。因白内障手术会放置人工晶体以替代混浊的白内障晶体,所以屈光度数亦会改变,例如大幅减少了患者本来的深近视或深远视等。传统的人工晶体是单焦点的,只提供一个距离的清晰视力。它的光学质素优良,亦有限制,情况就如单光眼镜一样,如看远时对焦清晰,看近时则不对焦。患者若选择双眼人工晶体看远清晰,那麽看近时就应预期有需要佩戴老花眼镜。相反,如选择双眼人工晶体看近清晰,阅报时可不用戴眼镜,但须预期走路时需要戴近视眼镜。」郑智焜解释。


郑智焜续指,有一种方案称为「单眼视」,就是把屈光度数改变成一隻眼睛看远清楚,另一隻眼睛看近清楚。优点是患者可能较少依赖眼镜,但立体感会较差。如患者对视力要求很高,加上常长时间阅读,仍建议在有需要时佩戴阅读眼镜。现时还有多焦点人工晶体的选择,以应付不同距离的视力需求。不过,多焦点的设计亦容易使视觉对比度减低,观看不甚黑白分明的事物时,可能比较吃力。


「即使现今白内障手术技术先进,但术后眼睛仍可能剩馀些微屈光度数,患者不用过于担心,因剩馀的些微屈光度数通常不大影响日常生活,患者可按个人实际视力需要,考虑佩戴眼镜,以修正剩馀度数与否。最重要还是谨记防御紫外线的侵害,户外日照时应戴太阳眼镜护眼,以减低黄斑点病变和出现翼状赘肉(可致散光甚或失明)等风险。」郑智焜提醒患者。


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