肺腺癌中有8%属于ALK基因变异，现时有两代标靶药可供选择，研究指第二代标靶药可延长患者存活期达3倍，但政府现时只资助该药作二线治疗，一线需要自费，有患者本身可负担私家医院费用，因治疗耗尽积蓄，需领综援。有社福机构指接获不少相关查询，望未来医管局更新用药指引，容许使用二代药作一线治疗，让更多患者受惠。

肺癌为香港头号癌症杀手，当中间变性淋巴瘤激酶基因特变（ALK）约佔肺腺癌个案中的8%。香港肺癌学会成员、临床肿瘤科专科医生丘德芬指出，ALK成因不明，患者多为较年轻、不吸烟的女性，其中38%至42%患者确诊时出现脑部扩散，致记忆力衰退、吞咽困难等。现时ALK有两代标靶药物治疗，据去年美国研究，第二代阿来替尼（Alectinib）可延长患者无恶化存活期至34.8个月，为第一代药的3倍。

但现时香港医管局用药指引中，只资助二代药在二线治疗使用，即首次治疗无效后的选择，如果病人要在一线使用，则需要自费，每月药费高达5.6万元。

一线治疗用二代药须自费

陈女士（化名）是家庭主妇，2014年她52岁时确诊ALK肺癌，已扩散至骨。她对一代药呈抗药性，故转用二代药，但药费高昂，令原本可负担私院的她，去年起要领综援，更因在学子女要照顾自己而感内疚。

香港圣雅各福群会持续照顾服务高级经理黄培龙表示，该会旗下惠泽社区药房计划设有ALK的一、二代药物资助，2014年至今已服务约1,600人次，该会暂跟随医管局只资助二代药作二线治疗，但收到一些个案反映，希望可于一线治疗使用二代药，如用药指引未来有相关更新，相信可惠及更多患者，该会亦有相应措施助患者。

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