口臭问题普遍,欧美及日本研究估计有6至23%人口有不同程度口臭问题,普遍会认为是与口腔卫生有关,但耳鼻喉专科医生指出,口臭也可能是患上耳鼻喉科疾病警号,如鼻窦炎、扁桃腺炎、鼻息肉甚至鼻癌及口腔癌,患者鼻腔容易有细菌感染,产生脓液倒流入口腔,造成口臭。这里提醒大家需注意有没有其他如鼻血或呼吸不顺等症状,及早发现严重疾病。


香港耳鼻喉专科医生钟耀基指出,口臭在都市人身上相当常见,参考欧美和日本的研究,估计有6至23%人口有不同程度口臭问题。口腔内有数百种细菌,分解口腔内的蛋白质并产生有臭味的挥发性硫化合物,长远形成口气甚至口臭。虽然大部份口臭主因是口腔卫生欠佳,但有超过一成与鼻疾病、扁桃腺炎、口腔癌及唾液腺炎有关,其中又以前两者最为常见。

息肉塞鼻阻碍呼吸

钟耀基指出,常见鼻疾病包括鼻息肉、鼻窦炎和鼻癌,患者鼻腔容易有细菌感染,产生脓液倒流入口腔,造成口臭。鼻疾病通常可透过鼻腔内窥镜检查。病人普遍出现长期鼻塞,鼻涕倒流且呈黄绿色及鼻出血,严重鼻窦炎患者甚至感觉会面骨痛及出现眼肿等并发症。医生通常会处方口服抗生素或喷鼻式低剂量类固醇治疗鼻窦炎,但若用药后病情无改善,或要进行功能性内窥镜鼻窦手术或上颌骨切除术。

至于鼻息肉则常见于鼻腔之中,因慢性发炎引起。钟指若延误治疗鼻息肉,大量息肉充斥整个鼻腔,甚至生长出鼻孔之外,令患者无法以鼻呼吸。而与鼻息肉外观相似的鼻癌,则必须抽组织化验确认。钟又指严重鼻敏感患者因鼻腔经常发炎,更易患鼻息肉;长期接触木屑和皮革则易患鼻癌。

另一常见导致口臭的扁桃腺炎,则是由细菌、死细胞在扁桃腺凹凸不平的表面积聚所导致,积聚的死细胞会钙化形成白色扁桃腺石,每粒约有半隻指甲大小并且发出恶臭,细菌和扁桃腺石均会造成口臭。

钟耀基指,扁桃腺炎患者常有颈部淋巴结肿大问题,咳嗽时更会咳出扁桃腺石,长期可致讲话声音闷塞、夜间吞咽困难及呼吸不畅,急性患者会出现40℃高烧及吞咽时疼痛。若近喉咙位置有「白色一点点」,就可能是慢性扁桃腺炎。他建议患者平时多用盐水漱口,但切勿尝试自行以牙签或竹签挑出扁桃腺石,以免刺穿密集血管造成大量出血。市民对待口臭问题时不应掉以轻心,应留意口臭以外的其他症状,及早求医。

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