香港看病之抗抑郁药物选择多 新药效果好副作用温和

2019-01-16 11:22


抑郁症是都市人普遍的情绪病,若能依循医生指示接受治疗,整体效果理想;但香港精神科专科欧阳国樑医生表示,不少病人对于此症的药物治疗仍存忧虑偏见,或因担忧药物副作用而抗拒服药。其实抗抑郁药物经多年研究改良,疗效提升之餘,副作用亦较温和,患者如有疑虑,应和医生商讨,制订合适方案。


抑郁症看来只是一个「心病」,但欧阳医生指出,其实从生理层面上也能找出病因︰「抑郁症的产生与大脑内的传导物质分泌出现问题有关(如血清素),令患者即使没有外在环境的影响亦持续情绪低落、思想负面、缺乏动力、失眠、无法集中精神,甚至萌生自杀念头。」

正因如此,一旦确诊,除了可进行心理治疗,亦可从生理方面入手,「适当处方抗抑郁药物有助抑制脑部传导物质的回收,当这些物质恢复正常水平,患者的情绪就会变得稳定。只要控制得当,药物一般较心理治疗快见效,当然亦可双管齐下,有助加快复元速度。」

新一代药物效果显著
不过不少患者始终却步于药物治疗的副作用,「早前就有一位30多岁的女士,确诊抑郁症已有一段长时间,亦曾向多位医生求诊,她本身并不抗拒服药,但碍于医生处方的传统药物,总是令她服药后体重大幅上升,结果多次因副作用而自行停药,令病情反覆不稳。」

这位女士的想法并不罕见,甚至有患者坚拒服药,耽误病情。「新一代的抗抑郁药物,不但有助稳定情绪,同时亦针对和改善不同脑传导物质的水平,以获得额外不同的效果,如帮助改善食慾、令人更精神、改善脑功能等,副作用亦较温和。」欧阳医生说。

欧阳医生鼓励患者遇到任何疑难,应与医生商讨,「每个患者的病情和身体状况不同,某一种药物不适合自己,不代表要『死忍』,尽快与医生商讨转药的可能性,只要給予耐性,定能找到帮助控制病情,而同时副作用较温和的药物。」

再次转药终稳定病情
欧阳医生再以刚才的女士为例,「后来我为她处方另一款抗抑郁药,试第一款后发现效果不理想,于是再转一次药,服后已能有效稳定情绪,同时亦再无体重上升的问题,患者终能定时服药,配合心理治疗,现时情况十分稳定。」

因此,假如病人发现药物效用不理想,或副作用影响较大,先不要胡乱停药,可寻求精神科专科医生的协助,「专科医生的临床经验和专业知识更深入丰富,为患者制订有效的治疗方案,若患者服用药物一段时间后病情仍反覆不定,不妨向专科医生求诊。」


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文章来源:欧阳国梁医生

香港精神专科医生


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