香港精神专科谭凤翎医生病例分享:「减肥」减出祸

2018-12-06 16:30


面前是一个很瘦削、年约 20 岁的少女。自进入诊症室后,她一直很惶恐地四处张望,坐立不安。我问她叫什么名字,她轻声地回答叫阿美。她说最近听到一把声音闹她,还会将她的一举一动说出来。她觉得好像有人在监视着她,令她觉得很惊慌。本来她任职侍应,但因为太惊,所以现在都不敢自己独自出街,一定要有家人或朋友陪同才可以出外。

我再问她这些情况是什么时候开始的。她说自小都是胖胖的,之前和一个男同学拍拖,后来分手。当时的男朋友取笑她的身材,於是她很不开心。有一段日子她经常和朋友出去饮酒,朋友会叫她一起吸「药」,说是可以减肥的,她二话不说就试了。确实她很快就减了很多体重,但同时却感到心悸、手震、经常口干,也开始经常失眠,慢慢还开始听到一把不存在的声音。

我问她知不知道究竟自己吸的「药」是什么。她说不知道。我告诉她我怀疑她吸的「药」是甲基安非他明,即俗称「冰」的强力兴奋剂。由于冰毒会减低食欲,所以她的朋友说可以减肥,但当持续滥用冰毒一段时间后,便会跟其他毒品一样成癮。当使用份量不足,甚至突然停止的话,就会出现脱癮现象,变得颓丧不振、无精打采,甚至出现抑郁和自杀念头。即使尚未成癮,短暂滥用冰毒也会导致手震、血压高、心律不整、失眠、情绪波动,甚至出现思觉失调的症状,如幻觉、妄想、暴躁、行为失常等,严重影响日常的工作和学习表现。

阿美听到后很担心,我劝她不要再吸「药」,并安排她做相关的检查,以肯定她的身体状况和曾经使用的「药」的种类。如果阿美停止冰毒,有可能症状会慢慢消失;但假如她停用了超过 2 4 星期后还有那些幻觉等症状,就需要服用抗思觉失调的药物了。

香港精神专科医生谭凤翎

专业资格:

香港中文大学内外全科医学士
MBChB (CUHK) 
香港精神科医学院院士
FHKCPsych 
香港医学专科学院院士 (精神科)
FHKAM (Psychiatry) 
香港中文大学内科医学文凭
DipMed (CUHK)

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