香港看病:儿童情绪病——惊恐症案例

2018-12-06 15:38

惊恐症(Panic Disorder)是一种常见的精神疾患。「惊恐症常常和焦虑症混淆,惊恐症是针对某一件事物而恐慌,带来突然而短暂的强烈恐惧与不适感;而焦虑症患者对很多事都有过分而不符现实的不安,并非针对某一件事而忧虑。」香港著精神科专科著名的医生谭凤翎表示。

 

张女士是在这个学期才发现自己的孩子的上学态度突然改变的,变得很不愿意上学,每天早上可能拖延到很久才出门,更奇怪的是宁愿走路也不搭车。过了一段时间之后,他连学也不愿意上,张女士才意识到出现了问题。

为此,张女士找到了谭凤翎医生。在经过仔细的倾谈后,原来孩子曾有一次在车上觉得肠胃很不舒服,「但是车程又长又没有下车的地方,差点失禁;不适的反应又令身边的乘客不停看着他,令他精神压力非常大。」那次在车上的经历却令他患上惊恐症,自此害怕乘车,渐渐因此连学也不想上了。

「怕乘车可以是儿童惊恐症患者的其中一个表现。」谭凤翎医生说。「经过详细的问诊后,绝大部分的患者都是因为某一次的不良经历引起的,例如突然不舒服、透不过气、肠胃不适;或者是被推撞、甚至是被非礼等。自此每逢乘车时,都会令他想起以往的不快经历,担心会再次遇上。」除了乘车外,人多的地方、需面对公众的场合,也是常见的惊恐症诱发点。

谭凤翎医生表示,惊恐症带来的不单是精神上的惊恐感,同时生理上也有一系列的不适,例如心跳加速、出汗、身体发抖、口干、呼吸困难、胸口不适或疼痛、恶心或腹部不适、头晕、发热或发冷、身体麻木、觉得周围环境不真实、觉得躯体与自己分离、觉得自己的感觉和行为并不属于自己等等,不过发作的时间一般较短,大约持续 10 至 30 分钟左右。惊恐症会对当事人造成很大困扰,影响他们的工作及生活规律。家人性格紧张、有家族史、个人较敏感的人都会较易患上。

患有情绪病的儿童愈来愈多,谭凤翎医生表示,其实不单是成人,小朋友也会患上惊恐症。由于表达能力不足或害怕师长责骂,患惊恐症的儿童多不会主动求助,家长宜多加注意。

儿童如果患上惊恐症,应尽快治疗,以免影响他们往后的成长。病情较轻的患者往往以认知行为治疗已可解决问题,例如与患者探究问题的成因,学习一些放松、深呼吸或紓缓压力的方法,再慢慢尝试面对令他惊恐的事物。

如果情况比较严重,就需要同时配合选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)或其他药物以调节脑内分泌和减少症状。


香港精神专科医生谭凤翎

专业资格:
香港中文大学内外全科医学士
MBChB (CUHK) 
香港精神科医学院院士
FHKCPsych 
香港医学专科学院院士 (精神科)
FHKAM (Psychiatry) 
香港中文大学内科医学文凭
DipMed (CUHK)

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