临床研究显示,EGFR第20号外显子有插入突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,通常对已批准上市的GFR受体酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗不敏感,与更常见的EGFR突变的患者相比,预后更差。近日,一份关于双特异抗体Amivantamab的生物制品许可申请(BLA)已被提交到美国FDA,用于治疗在接受含铂化疗期间或之后病情进展、EGFR基因第20号外显子有插入突变的转移性NSCLC患者。

Amivantamab药物介绍

药品名:Amivantamab

其他名称:JNJ-61186372JNJ-6372

研发商:杨森制药(Janssen)

Amivantamab是一种针对EGFRMET的人源化双特异性抗体。该抗体具有免疫细胞导向活性,包括抗体依赖性细胞毒性,并在原发性和获得性EGFR耐药突变患者中表现出临床活性。它已经获得美国FDA授予的突破性疗法认定,适应症为携带EGFR外显子20插入的NSCLC经治患者。

Amivantamab国际研究数据

CHRYSALIS一项首次人体、开放标签、多中心I期研究,正在评估Amivantamab作为单药疗法、以及与新型第三代EGFR-TKI药物Lazertinib联合用药治疗晚期NSCLC成人患者的安全性、药代动力学和疗效。

该研究中,50例携带EGFR20号外显子插入突变的NSCLC患者,接受了推荐的II期剂量(RP2D1050mg,体重≥80kg的患者为1400mg)Amivantamab治疗。这50例患者中,有39例可评估缓解并接受过≥2次疾病评估,其中29例先前接受过含铂化疗。39例患者中发现了13个不同的EGFR20号外显子插入突变。

数据显示:在所有可评估患者中,观察到的总缓解率(ORR)36%(95%CI:21-53);在先前接受含铂化疗的患者中,观察到的ORR41%(95%CI:24-61)。此外,在所有14例缓解患者中,中位缓解持续时间(DoR)10个月;在先前接受过含铂化疗的缓解患者中,中位DOR7个月。在所有患者中,中位无进展生存期(PFS)8.3个月(95%CI:3.014.8);在先前接受过含铂化疗的患者中,中位PFS8.6个月(95%CI:3.714.8)。在所有患者中,临床受益率(≥部分缓解[PR]或疾病稳定≥11)67%(95%CI:50-81);在先前接受过含铂化疗的患者中,临床受益率为72%(95%CI:5387)。在先前接受治疗和先前接受过含铂化疗的患者中均观察到缓解。肿瘤反应最常见于启动治疗后的第一次疾病评估。

研究中,最常见的所有级别不良事件(AE)是皮疹、输液相关反应(IRR)和甲沟炎。IRR主要发生在第一次输注时,并不妨碍随后的输注治疗。无≥3级皮疹报告,1例患者出现3级腹泻(6%的患者出现任何级别的腹泻)6%的患者出现治疗相关≥3AE,包括高淀粉酶血症、低钾血症、脂肪酶升高和肩/胸疼痛。6%的患者报告了与治疗相关的严重不良事件,如蜂窝织炎、间质性肺病、肩/胸疼痛。

圣安唯健康温馨提示:目前,针对EGFR20号外显子有插入突变的肺癌患者尚无FDA批准的靶向疗法,Amivantamab上市申请的提交,标志着改善该类患者治疗前景的研究迈出了重要的一步。希望这种疗法能够早日获批,尽快应用于临床,造福更多的肿瘤患者。想要了解更多关于肺癌最新治疗方法,具体可咨询圣安唯健康。

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